◆◆为了健康再大的代价也在所不辞◆◆
说起芬兰的健康问题其实非常有趣,现在以健康长寿著称的芬兰,在三、四十年前,太多青壮年劳动力过早死亡,死于心脏病、冠心病等心脑血管疾病,这是芬兰曾经的伤痛。
高纬度地区高热量饮食是导致这一结果的直接原因,“蔬菜是给动物吃的!”这不是玩笑话,多年前的芬兰,人们真这么认为。为此,人们也付出了生命的代价——过早死于心血管病,当然。
后来的结果,几乎在全球健康领域路人皆知:芬兰政府运用健康促进手段,令心脑血管疾病的发病率较30年前下降了80%,成为健康促进领域全球最成功的案例。
今日的芬兰几乎走在了全球健康领域的前沿,年至今,已经40年了,芬兰没有烟草广告,室内不允许吸烟,各种商店包括接待游客的国际商店也“看不见烟草”。
这并非说芬兰烟民的“吸烟权”被彻底剥夺了,而应该说在芬兰,吸烟比较困难。在芬兰,有商店售卖烟草,但香烟绝不会出现在货架上,而被“藏”在柜台下,烟民得询问售货员才可能买到香烟。看不见烟草的环境至少在潜移默化里不给予人们尤其是青少年任何吸烟的心理暗示。
现代食品工作的高糖、高脂以及各种添加剂的添加,让食物变得色泽鲜美、香气诱人,但却暗藏健康危机。比如,如何让食品里的饱和脂肪酸下降?这是一场联合商业界的行为,在一场健康促进行动里,饼干行业减了8万公斤的脂肪。
饼干还是原来的饼干,但“内在”更健康了。
“通过商业行为的努力,减少‘坏脂肪’的添加,要比让人们不吃饼干、改变生活习惯更有效。”毕竟,个人习惯的改变还是有难度的。
芬兰人蔬菜、水果摄入极少,怎么办?政府开始引导让农民种植莓果,并给予更高的补贴,由此一批原本养奶牛的奶农转型成了莓果商。
◆◆预防为主的医疗理念◆◆医院,医院拥挤嘈杂的就医环境,即便是置身于首都赫医院中,空荡的走廊也会令习惯了人满为患的我们,十分诧异。
芬兰规定,每位获得正式执照的医生必须在全科诊所工作至少九个月。作为芬兰医疗体系的基石,各市的全科诊所按居住区和居民数量划分,担负着普通大众的慢性病管理,初级疾病筛查诊治,疑难疾病转诊,专科疾病的随访和预防宣教接种等医疗工作。
医疗体系金字塔医院,多收治老年医院转来需要继续留院康复的各科病人,医院也设有部分专科门诊,如大内科(包括三级专科)、老年科、神经内科以及精神科。
最后金字医院,全芬兰根据医科大学划分五个大学医疗集团,代表专科最高临床和科研水平,并且承担专科医师的培训和医科大学的本科教学。
在三级医疗之中,全科诊所作用至关重要。这与芬兰的医疗宏观调控和决策方向有关。
芬兰的医疗概念是预防为主,并根据本国的疾病谱(“国病”)制定相应的一条链对策,从而最有效地减少医疗费用。
◆◆然而健康芬兰还是遇到了问题◆◆好不容易习惯了健康生活的芬兰在近些年遇到了全新的问题,在发达的欧洲,随着经济的发展,医疗健康理念的推行,平均寿命大大的获得了提高,无可避免的老龄化现象变得难以控制。
越多的新一代芬兰人选择晚婚晚育或不育,青年人口增长速度大大落后于人口老龄化的速度,青年数量不足已经成为了困扰着芬兰社会的重要问题之一。
而反映在医疗健康领域的具体表现就是,医护人员严重空缺,无论是在日常康管理中,还是在养老护理中心里,哪怕是相对国医院,医护人员的岗位永远处于招聘中,这极大的影响了芬兰政府的健康推行计划。
◆◆芬兰政府的解决方案◆◆这种职业缺失,根据当地协会统计,恐怕会持续十数年不止,所以芬兰政府提出的解决方案,也十分具有发达国家特色,“既然我们的护士不足,那就去全世界招募。”
其实这种决定在欧洲十分常见,既可以解决职业缺失又不用担心过长的培养时间,招聘来的国外护士经过简单培训即可直接上岗,而政府付出的仅仅是政策上给与支持,为了更好地解决外国护士的后顾之忧将她们成功的留在芬兰,芬兰政府在护士移民条件上也给出了极大的放宽。
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